Specializované výkony
Konzervační ošetření
Ošetření kazů bílou (fotokompozitní) výplní a estetické dostavby předních zubů.
Ošetření kazů bílou (fotokompozitní) výplní a estetické dostavby předních zubů.
Provádí se v případě, kdy dojde v zubní dřeni k zánětu nebo k jejímu odumření, nejčastěji v důsledku hlubokého kazu, vzácněji potom např. po úrazu zubu. Podstatou tohoto ošetření je důkladné vyčištění vnitřního prostoru zubu – tzn. dřeňové dutiny a kořenového kanálku / kanálků (dle typu zubu se liší počet kanálků) a poté jeho hermetické zaplnění.
V případě kdy toto ošetření selhává, je patrný zánět (váček) na konci kořene již zaplněných kořenových kanálků a je nutné tento stav opravit (tzv. reendodoncie). Reendodontické ošetření je technicky a časově o něco náročnější než primární endodoncie vzhledem k tomu, že se musí odstranit původní kořenová výplň a mohou být předešlým ošetřením pozměněny anatomické poměry v kořenovém systému zubu.
Vzhledem k anatomicky složitému kořenovému systému zubu se tyto výkony provádí pod zvětšením operačním mikroskopem, což je nezbytné pro dlouhodobou úspěšnost ošetření.
Spousta korunek, které vidíme, není z dnešního pohledu již esteticky vyhovující, v předním úseku především, pakliže byla použita metalokeramika a kov v oblasti dásně prosvítá.
Další chybou je často nepřesnost na okrajích starších korunek. Mezera nebo naopak převis na okraji korunky způsobují ulpívání zbytků jídla a v důsledku toho dojde ke vzniku kazu na pilíři zubu pod korunkou.
Nabízíme estetické řešení celokeramickými korunkami se všemi estetickými úpravami s tím souvisejícími, aby bylo dosaženo maximálního estetického výsledku (estetický návrh nové modelace zubu, bělení, tvarování dásně atd.) Broušení a celkové ošetření pod mikroskopem zaručí přesnost a tím i dlouhodobou funkčnost.
Dalším případem, kdy je potřeba zub ošetřit proteticky, je po endodontickém ošetření, kdy se zub stává křehčím a může dojít k jeho fraktuře. Ošetřením zubu korunkou se této komplikaci dá předejít.
Často jsou zuby moudrosti uloženy tak, že neplní plnohodnotně funkci zubu, naopak způsobují obtíže.
Může to být způsobeno tím, že jsou do dutiny ústní prořezané jen částečně, nelze je čistit a vede to k opakujícím zánětům okolních tkání.
Další nepříznivá situace je, jsou-li skloněny k sousednímu zubu v takové pozici, že na něj tlačí, zub se nedá čistit a vytvoří se na něm kaz. Dalším problémem mohou být cysty v okolí osmiček.
V těchto případech je potom potřeba osmičky odstranit. Zhotoví se panoramatický snímek čelisti, v případě komplikovanější pozice zubu CT, kde je vidět přesná pozice zubu i ve vztahu k okolním strukturám čelisti (nervu apod.)
Celý zákrok se provádí v lokální anestezii, není třeba se ho nijak obávat, ale je třeba počítat s tím, že 2–3 dny po zákroku může být otok tváře a je vhodné dodržovat klidový režim. Některé extrakce se kryjí antibiotiky a analgetiky.
Pokud se i přes kvalitní mikroskopické ošetření kořenových kanálků zánět v kosti nehojí, může být příčinou spletitý anatomický systém u hrotu kořene, který není možné spolehlivě vyčistit. Pak přistupujeme k chirurgickému odstranění hrotu kořene – odklopí se sliznice nad postiženým místem a odstraní se zánětlivé ložisko i s částí kořene. Zub nadále zůstává ve funkci.
Pravidelné návštěvy dentální hygieny by měly patřit k základní péči o ústní dutinu každého z nás.
Dentální hygienistka hraje v péči o zuby stejně důležitou roli jako zubní lékař. Zatímco zubní lékaři spravují škody napáchané bakteriemi, dentální hygienistky udržují spolu s pacientem ústní dutinu v takovém stavu, aby toho “k opravě” bylo co nejméně. Cílem totiž nejsou opravované zuby, ale to, aby k těmto potížím nikdy nedošlo.
Při nesprávném či nedostatečném čištění dochází k usazování zubního plaku, což vede ke vzniku zubního kamene a zánětu dásní, nebo dokonce k parodontóze a následné ztrátě zubu. Dlouhodobá přítomnost plaku způsobuje také vznik zubního kazu. Dentální hygiena má za úkol odstranit zubní kámen, plak, pigmenty, které si sami doma již neodstraníte, aby dásně a závěsný aparát zubu byly zdravé, bez zánětu, nekrvácely.
Dentální hygienistky provádí také bělení zubů metodou Purewhitening.
Baarova 1540/26, Praha 4